2025/04/18 by Alvarez-Córdova, Alejandra, González-Álvarez, Ana Karenn, Chavéz-Lamas, Nubia Maricela +3
#Expediente clínico #administración #costos #normas oficiales
paper · doi:10.71896/cpjio.v4i4.2854
El presente trabajo examina la relevancia del expediente administrativo dentro del expediente clínico, subrayando su participación crucial en la organización y gestión de la atención médica. En la introducción, se destaca que el expediente clínico administrativo no solo reúne datos sobre la atención médica, sino que también organiza la información sobre los recursos utilizados, permitiendo una gestión estandarizada y eficiente de los datos de salud. La metodología utilizada se basa en una revisión exhaustiva de la normativa vigente y la bibliografía especializada. Esta revisión se enfoca en cómo el expediente clínico administrativo contribuye a la calidad de la atención médica y facilita la toma de decisiones tanto en el ámbito médico como administrativo. Se analizan las normativas relevantes, como la Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, que regula su organización y conservación, y se comparan las diferencias entre el expediente clínico administrativo y el expediente clínico tradicional. En el marco de referencia, se aclara que el expediente clínico administrativo abarca aspectos no solo médicos, sino también administrativos. Incluye datos personales del paciente, registros de intervenciones médicas, y detalles sobre su estado físico, mental y social, además de aspectos como recursos humanos, materiales y costos asociados a la atención médica. Su correcta gestión es crucial para proteger la privacidad del paciente y asegurar el cumplimiento de normativas legales. La discusión y conclusiones revelan que el expediente clínico administrativo es indispensable para una atención médica de calidad. La estandarización y la protección de datos establecidas por las normativas no solo aseguran la integridad y confidencialidad de la información del paciente, sino que también optimizan la gestión de los servicios de salud. En resumen, este expediente facilita una administración más eficaz y una atención médica que cumple con los estándares legales y de calidad.