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Malnutrition aiguë sévère chez l'enfant de moins de 5 ans au Togo : prévalence hospitalière et prise en charge des complications médicales

2025/03/01 by Djatougbé Ayaovi Elie Akolly, AKOLLY, Djatougbé Ayaovi Elie, K.M. Guedenon +9
Medicine · Nursing · #Nutrition and Health in Aging #Child Nutrition and Water Access #Burn Injury Management and Outcomes

paper · doi:10.71655/uvcibv.2wmvc-z6s52

Abstract

Contexte La malnutrition aiguë sévère compliquée est un facteur de risque indépendant de mortalité chez l’enfant de moins de 5 ans.Sa prise en charge doit tenir compte du phénomène d’adaptation réductive et du stress oxydatif, particulièrement en ce qui concerne la gestion des fluides.L’objectif de l’étude était d’estimer la prévalence des complications médicales et de décrire la prise en charge chez l’enfant dénutri sévère de moins de cinq ans au Togo. Méthode Une étude descriptive a été réalisée dans le service de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé au Togo en 2020.Une régression logistique univariée a été effectuée pour estimer la force d’association entre la mortalité et le respect du protocole de prise en charge.Le rapport de cotes avec son intervalle de confiance à 95% a été estimé.Le seuil de significativité de p était 0,05. Résultats L’âge médian des patients était de 9,7 mois (IIQ = 2,7-17 mois).La prévalence des complications médicales à l’admission était de 59,5 % (69/116).Il s’agissait de déshydratation, troubles de la conscience, anémie sévère, choc septique, hypoglycémie et hypothermie. Le traitement était bien adapté chez 86 patients (74,1 %), respectivement 91 % en l’absence de complications médicales et 62,3 % en cas de complications médicales (p = 0,0003). La prise en charge inadéquate des complications médicales était un facteur de surmortalité (OR = 3,1 IC [2,69-4,93], p = 0,0001). Conclusion Le respect strict des protocoles de prise en charge de la malnutrition aiguë sévère compliquée est indispensable pour améliorer la survie des enfants.

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