2024/12/31 by Barbaria, W., Guerrioui A, Khamassi I +2
#Vitamin B12 deficiency #breast-milk #children
paper · doi:10.71566/pist-rmp-194661
Le déficit en vitamine B12 est une affection sérieuse en pédiatrie en raison du rôle crucial de la vitamine B12 dans le développement neurologique et l'hématopoïèse. Ce déficit résulte souvent d'une prise alimentaire insuffisante. Nous présentons le cas d'une fillette de 14 mois, exclusivement allaitée au sein, qui hospitalisée pour asthé- nie et régression psychomotrice. L'examen clinique a révélé une macrocéphalie, une hypotonie périphé- rique et des réflexes abolis. A la biologie, elle avait une anémie macrocytaire, une neutropénie et des taux élevés d'homocystéine. Le dosage de la vitamine B12 était significativement bas. Le bilan de la mère n'a pas montré d’anémie et le taux de vitamine B12 était à la limite inférieure de la normale. L'enfant a reçu de la vitamine B12 par voie intramusculaire et un régime alimentaire diversifié. L'évolution était favorable, avec un examen normal à l'âge de 18 mois. Le déficit en vitamine B12 chez les enfants allaités exclusivement au sein doit être évoqué en présence d’anomalies neurologiques et hématologiques, même lorsque les taux maternels de vitamine B12 semblent normaux. Les conséquences neurologiques à long terme restent incertaines, d’où l’importance d’un dia- gnostic précoce et d’une prise en charge rapide et adaptée.