2004/01/01 by H. Lier, Stefan Schröder, Rudolf Hering · 1 citation
Medicine · Biochemistry, Genetics and Molecular Biology · Earth and Planetary Sciences · #Cardiovascular and Diving-Related Complications #High Altitude and Hypoxia #Ocean Acidification Effects and Responses #Medicine #Foramen ovale (heart) #Cardiology #Internal medicine #Patent foramen ovale #Percutaneous
paper · doi:10.1055/s-2004-812652
openalex publication_date 2004/01/01 · openalex created_date 2016/06/24 · openalex updated_date 2026/08/04
Bei rund 30 % der erwachsenen Bevölkerung besteht ein unvollständiger Verschluss der fetalen Verbindung zwischen dem rechten und dem linken Herzvorhof, ein so genanntes persistierendes Foramen ovale (PFO). Resultiert aus dem Vorhandensein eines PFO ein kardialer Rechts-Links-Shunt, so kann dies bei Tauchern während und nach dem Auftauchen, der so genannten Dekompressionsphase, für paradoxe Gasembolien verantwortlich sein, die sich unter anderem in Form von zerebralen ischämischen Läsionen manifestieren können. Taucher mit PFO haben somit wahrscheinlich ein höheres Risiko, eine schwere Dekompressionserkrankung (DCS) zu erleiden. Mittels transkranieller Doppleruntersuchung der Arteria cerebri media sowie echokardiographisch mit Kontrastmittel und Valsalva-Manöver als Provokationstest kann ein relevanter Rechts-Links-Shunt mit relativ großer Sicherheit ausgeschlossen werden. Dennoch fehlen bis dato in der Bundesrepublik Deutschland Richtlinien für derartige Screeninguntersuchungen im Rahmen der Tauglichkeitsuntersuchung für Berufs- und/oder Sport-Taucher. Daher bleibt es bislang in der Eigenverantwortung des einzelnen Tauchers, sich untersuchen zu lassen. Für professionelle Taucher und ambitionierte Sporttaucher halten wir eine solche Untersuchung für empfehlenswert. Nach jeder DCS, insbesondere bei Einhalten der Dekompressionsregeln, sollte das Vorliegen eines PFO ausgeschlossen werden. Taucher mit PFO, die trotzdem unbedingt weiter tauchen wollen, sollten ihre Tauchgangsplanung an strikten Verhaltensrichtlinien orientieren.