2025/06/09 by Assunção, Francisca, Barbosa, Elisabete
#Colecistectomia Laparoscópica #Neoplasias da Vesícula Biliar/cirurgia #Neoplasias da Vesícula Biliar/diagnóstico #Pólipos/cirurgia #Pólipos/diagnóstico
paper · doi:10.34635/rpc.995
Introdução: Os pólipos da vesícula biliar (PV) são lesões da mucosa que se projetam para o lúmen da mesma. Na maioria dos pacientes, o seu diagnóstico é acidental, pois são assintomáticos. A presença de PV é um fator de risco conhecido para cancro da vesícula biliar (CVB). A colecistectomia é recomendada segundo guidelines, o que resulta na resseção desnecessária num terço dos pacientes, pois, posteriormente, o PV revela benignidade. Este estudo avalia o potencial maligno de pólipos vesiculares, com a finalidade de verificar se todos têm indicação para colecistectomia laparoscópica. Métodos: Estudo observacional retrospetivo de 151 doentes com diagnóstico ecográfico de pólipos vesiculares submetidos a colecistectomia de 2018 a 2022, inclusive, seguidos no nosso centro. Avaliou-se a prevalência de PV e cancro da vesícula biliar nesta população e caracterizaram-se os fatores preditivos para malignidade tendo por base a análise estatística realizada no SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 27. Resultados: Avaliaram-se 151 pacientes com diagnóstico ecográfico de pólipos vesiculares submetidos a colecistectomia num período de cinco anos. Os participantes dividiram-se em 84 (55,6%) assintomáticos e em 67 (44,4%) sintomáticos. Foi confirmada, por anatomia patológica, a presença de PV em 96 (63,6%) peças cirúrgicas e a ausência dos mesmos em 55 (36,4%). Identificaram-se 5 (3,3%) casos de CVB no total. Dentro dos casos com CVB, constatou-se que todos os participantes tinham 60 anos ou mais; um (20%) era do sexo feminino e 4 (80%) do sexo masculino. Todos os doentes tinham antecedentes de neoplasias do trato gastrointestinal e todos os PV associados a cancro mediam entre 6 e 9 mm de dimensão de maior eixo. Conclusão: Pacientes com idade igual ou superior a 60 anos, com PV de dimensão de maior eixo entre 6 e 9 mm e com antecedentes de neoplasias do trato gastrointestinal têm um maior risco de formar pólipos vesiculares verdadeiros e, consequentemente, uma maior probabilidade de ter CVB.