2024/12/31 by Bouraoui, R., B, Ben Romdhane, Bouladi M +3
#aqueductal stenosis #baisse de l’acuité visuelle #decrease of visual acuity #papilledema #sténose acqueduc de Sylvius #œdème papillaire
paper · doi:10.71566/pist-rmp-194972
Objectif : rapporter un cas d'hydrocéphalie secondaire à une sténose de l'aqueduc de Sylvius révélée par un œdème papillaire bilatéral chez une fillette de 13 ans. Observation : Patiente âgée de 13 ans sans antécédents pathologiques particuliers, a consulté pour une baisse progressive et bilatérale de la vision évoluant depuis deux mois associée à des céphalées frontales. L'examen ophtalmologique trouve une acuité visuelle à 4/10 non améliorable aux 2 yeux, des segments antérieurs calmes avec au fond d'œil un œdème papillaire bilatéral stade 1. Les explorations radiologiques ont conclu à une hydrocéphalie active sus-tentorielle secondaire à une sténose en diaphragme congénitale de l'aqueduc de Sylvius et la la patiente a été opérée en neuro-chirurgie par ventriculocisternestomie. Conclusion : La sténose congénitale de l’aqueduc de Sylvius est une cause non rare d’hydrocéphalie non communicante. Elle est souvent révélée par un syndrome d’HTIC. L’IRM cérébrale permet le diagnostic positif. La prise en charge est essentiellement neuro-chirurgicale.